醫護風采/
為規范護理文件書寫,提升護理病歷書寫質量及護理業務水平,引導護士養成嚴謹、認真、規范的護理文件書寫習慣。護理部組織各臨床科室于2月9日進行了護理文件書寫質量評比活動。
本次活動由護理部主任胡萍任評審小組組長, 2位大科護士長及3位護理文件書寫質控人員任評委?;顒由婕叭?個科室,抽取以死亡、疑難危重為主,評選內容包括體溫單、醫囑單、風險評估單、治療單、 護理記錄單等。評審小組本著公平、公正、公開的原則,詳細審閱護理文書的書寫內容,嚴格按照護理文書書寫質量評價標準為準,認真記錄扣分點,全面剖析問題點。最終評選出護理文書優秀科室6個,優秀護理文件書終末質控員6名。
以評促學,以評促改,發現不足,總結分析, 規范提高。本次評選活動的開展提高了臨床護理人員對護理文書重要性的認識,發現了臨床護理病歷書寫中存在的問題,引導護理人員重視護理病歷書寫質量,同時也為促進提高我院護理人員法律保護意識,減少護理安全隱患的發生,保障醫療執業護理安全,構建醫患和諧關系打好基礎。
下一階段,護理部將針對本次評比活動,以問題為導向開展討論總結,進一步統一要求,完善標準,規范培訓, 力求護理文書質量的再提升。
評選結果:
一等獎:精神醫學康復科
二等獎:女性病區 急性重癥監護病區
三等獎:老年一科 老年二科 臨床心理科